Krankengeld ohne vermeidbare Zahlungslücke sichern
Am Ende existiert eine lückenlose Krankengeld-Fallakte: Jede Bescheinigung, Meldung und Frist ist nachgewiesen, Zahlungen und Bescheide der Krankenkasse sind dagegen geprüft, und der Weg zur Anschlussleistung ist vorbereitet.
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Für wen es ist
Gesetzlich versicherte Beschäftigte in Deutschland, deren Arbeitsunfähigkeit über die sechswöchige Entgeltfortzahlung hinaus andauert oder dafür vorausschauend abgesichert werden muss.
Über diese Anleitung
Dieser Leitfaden führt dich Schritt für Schritt durch die Sicherung deines Krankengeldes ohne existenzbedrohende Zahlungslücken. Du ermittelst Fristen, kontrollierst die elektronische sowie papierhafte Nachweiskette, gleichst Kassenbescheide rechnerisch ab und steuerst Reha-Aufforderungen sowie den Übergang in Anschlussleistungen. Am Ende hältst du eine lückenlose, beweissichere Krankengeld-Fallakte mit allen Nachweisen, Bescheiden und Vorbereitungen für Wiedereingliederung oder Nahtlosigkeit in den Händen. Die aktive Bearbeitung begleitet dich über die gesamte Dauer deiner Arbeitsunfähigkeit von der sechsten Krankheitswoche bis zur Genesung oder Aussteuerung.
Was du tun wirst, Schritt für SchrittKostenlose Vorschau
Offen ist nur eine Kostprobe: 3 von 19 Schritten kannst du vollständig lesen. Der Rest wird beim Kauf freigeschaltet.
Phase 1: Falleröffnung und Fristenbestimmung
3 SchrittePhase 2: Erstfeststellung und Nachweiskette
3 SchrittePhase 3: Antragsdaten und Entgeltbescheinigung
2 SchrittePhase 4: Lückenlose Anschlussbescheinigung
2 SchrittePhase 5: Bescheidprüfung, Zahlungsabgleich und Rechtsbehelf
3 SchrittePhase 6: Begutachtung und Reha-Aufforderung
2 SchrittePhase 7: Wiedereingliederung, Aussteuerung und Nahtlosigkeit
4 Schritte
Details
Was du vorher brauchst
Ein bestehendes Beschäftigungsverhältnis mit Anspruch auf Entgeltfortzahlung, eine gesetzliche Krankenversicherung sowie ärztliche Nachweise über deine Arbeitsunfähigkeit.
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Häufige Fragen
Glossar
- Verletztengeld
- Eine gesetzliche Entgeltersatzleistung der gesetzlichen Unfallversicherung, die nach einem Arbeitsunfall, Wegeunfall oder bei einer Berufskrankheit im Anschluss an die Entgeltfortzahlung gezahlt wird. Sie beträgt 80 Prozent des Regelentgelts und fällt damit höher aus als das Krankengeld der Krankenkasse.
- Durchgangsarzt
- Ein auf Unfallmedizin spezialisierter Facharzt, der nach Dienst- oder Wegeunfällen die Erstversorgung durchführt und die Unfallanzeige an die Berufsgenossenschaft oder Unfallkasse veranlasst. Seine Untersuchung stellt fest, ob die gesetzliche Unfallversicherung anstelle der Krankenkasse als Kostenträger zuständig ist.
- Übergangsgeld
- Eine Entgeltersatzleistung, die von der Rentenversicherung während einer medizinischen Rehabilitation anstelle des Arbeitsentgelts gezahlt wird. Für den Zeitraum des Bezugs von Übergangsgeld ruht der gesetzliche Anspruch auf Krankengeld bei der Krankenkasse.
- Patientenausdruck
- Die unterschriebene schriftliche Ausfertigung der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, die Praxen auf Verlangen an Erkrankte aushändigen. Das Dokument enthält das Feststellungsdatum, den bescheinigten Krankschreibungszeitraum sowie die Diagnoseschlüssel und dient Versicherten als eigener Nachweis.
- Telematikinfrastruktur
- Das digitale Netz des Gesundheitswesens zur sicheren elektronischen Datenübertragung zwischen Praxen, Krankenhäusern und Krankenkassen. Vertragsärztinnen und Vertragsärzte übermitteln darüber die Daten der festgestellten Arbeitsunfähigkeit automatisiert an die Kasse.
- Muster 1b
- Die traditionelle Bezeichnung für die papierhafte Ausfertigung der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, die für die Krankenkasse bestimmt ist. Sie kommt im Papier-Ersatzverfahren zum Einsatz, wenn die elektronische Übermittlung in der Praxis technisch gestört ist.
- Untätigkeitsklage
- Ein gerichtliches Rechtsmittel beim Sozialgericht, wenn die Krankenkasse über ein Leistungsbegehren nach sechs Monaten ohne zureichenden Grund keinen Bescheid erteilt hat. Sie dient dazu, die ausstehende behördliche Entscheidung gerichtlich einzufordern.
- Hamburger Modell
- Ein Verfahren zur stufenweisen Wiedereingliederung in den Arbeitsplatz, bei dem Erkrankte ihre tägliche Arbeitszeit über mehrere Wochen therapeutisch steigern. Während der gesamten Maßnahme besteht weiterhin rechtliche Arbeitsunfähigkeit mit Anspruch auf Krankengeld.
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